第三章 血液病?
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【血液之殇剧情模拟结束。】</p>
【完成度:5%。】</p>
【奖励:无。】</p>
【评价:拙劣的急救。】</p>
【本次模拟未完成,也未达成结局。】</p>
【当前能量值:2点】</p>
张扬有些摸不着头脑地看向结算字幕,怎么就结束了?</p>
没一会他反应过来,刚才自己刚发现患者陷入昏迷就结束了,难道是不能让患者陷入昏迷?</p>
可是怎么才能让患者不陷入昏迷呢?</p>
张扬思索着,很快他目光落在了结算字幕上,注意到了评价一栏。</p>
拙劣的急救?</p>
难道说……</p>
是自己的急救方式导致了患者陷入昏迷?</p>
他仔细回忆起来。</p>
首先,在接触患者之前肯定是没问题的。</p>
而到达患者家里后,确认患者意识清醒,自己便急忙安排担架将患者抬下楼,然后转移到了救护车里。</p>
整个过程非常顺利,没什么问题。</p>
似乎……</p>
没有什么不对的地方啊?</p>
张扬不得其解,只好再次更详细的回忆整个流程。</p>
“首先,第一次询问患者的时候,可以确定患者虽然比较虚弱,但意识还是很清醒,能做出有效回应……”</p>
“随后自己便将患者从7楼抬下,大约三分钟后转移到了救护车上,然后……”</p>
嗯?</p>
张扬神色一怔,忽然意识到不对!</p>
三分钟,从七楼到一楼,再转移到救护车上,而且还是抬着一名患者,这速度是不是太快了?</p>
没错!</p>
他反应过来了。</p>
患者主要症状是头痛,虽然引起头痛的病症有很多,但毫无疑问,脑部疾病是最大的可能!</p>
而有急救经验的人都知道,脑部疾病是切忌不能大幅度颠簸的,因为一旦晃动剧烈,极有可能造成病情加重甚至脑出血昏迷!</p>
可刚才抬着患者从7楼到1楼,自己只想着快一点,根本没有想到担架颠簸的问题!</p>
也就是说,</p>
患者大概率是脑部疾病,是刚才自己不当的转移方式导致了患者脑部出血,最终陷入昏迷!</p>
张扬彻底明朗了。</p>
那么正确的做法就是不要刻意追求速度,尽量平稳的将患者抬下楼。</p>
只要不造成剧烈晃动,患者病情就不会加重,也不会陷入昏迷,模拟也不会结束。</p>
对!</p>
就是这样!</p>
想到这里,张扬有些激动,决定再次进入模拟。</p>
仍旧是明亮的急诊大厅,仍旧是浓烈的双氧水味道,但这一次看着走过来的杨师傅,他没有惊讶,反倒笑着开口道:</p>
“杨师,谢谢你的冰红茶,1L确实更有性价比。”</p>
杨师傅愣了愣,然后也笑着将冰红茶放在了服务台上。</p>
没一会,对讲机里传来熟悉的呼叫声,他轻车熟路,很快来到了患者家里。</p>
还是一样的流程,确认患者精神状态清醒后,他便将患者固定在担架上准备送回医院。</p>
只是这一次他不再追求速度,而是不停提醒两名担架员下楼时慢一点,尽量保持平稳,不要对患者造成二次伤害。</p>
这样的方式果然有效。</p>
五分钟后,三人抬着患者转移到了救护车上,直到救护车开始返航,患者依然神智清醒,模拟也没有中断。</p>
张扬终于松了口气。</p>
接下来回程的路途只有十分钟,只要患者一直保持现在的状态,那么应该就能完成任务了。</p>
救护车疾驰着,丁诗诗也有条不紊的监控着患者的状况,随着驶过红绿灯路口,距离医院大概就剩最后两三分钟的路程。</p>
“胜利就在眼前……”</p>
可话音刚落,一直观察着患者的丁诗诗忽然转头,急道:</p>
“张医生,情况有些不对,患者好像陷入昏迷。”</p>
张扬心里猛地一紧,一下从座位上站了起来。</p>
一看,</p>
糟糕!</p>
患者的情况和上次一模一样!</p>
“怎么还是昏迷了!”</p>
张扬顿感始料不及。</p>
经过上一次的模拟,他一直以为是自己下楼时的剧烈晃动导致了患者出血陷入昏迷。</p>
可这次这么小心竟然还是出现了同样的症状,还是陷入了昏迷?!</p>
难道,导致昏迷的主因并不是自己?</p>
那是什么?</p>
张扬额头上沁出阵阵汗珠,脑海飞快运转。</p>
难道是患者在家时就已经脑出血?</p>
只是因为当时出血量少还能暂时保持清醒?</p>
有可能!</p>
可他还是很不解。</p>
患者只有二十岁的年纪,并不是脑出血的高危人群,正常来说,不可能脑出血的啊!</p>
除非……</p>
他眼神一紧,除非,</p>
先天性高血压?!</p>
他急道:</p>
“血压多少?”</p>
“刚才量过了,有点低,现在正在重新测量,出来了,高压76,低压48。”</p>
“怎么这么低!”</p>
张扬怔住了,难以置信。</p>
一般来说,脑出血大部分原因都是因为高血压造成颅内高压引发脑出血。</p>
可现在!</p>
眼前的患者不仅不是高血压,反而是低血压!</p>
低血压引发脑出血?</p>
这不对啊!</p>
“张医生,现在怎么处置?”</p>
就在这时,一旁的丁诗诗着急地问道。</p>
张扬顿时汗流浃背,他现在连患者的发病原因都不知道,他能有什么好办法?</p>
好在眼下仅剩两分钟的路程,赶紧稳住心神:</p>
“马上就要到医院了,先扎针,先挂上生理盐水再说!”</p>
“好!”</p>
丁诗诗急忙拿出压脉带勒紧患者手腕,准备进行静脉注射。</p>
寻找血管,</p>
消毒,</p>
张扬目光根本不敢离开患者,就在这时,随着丁诗诗抬起患者手臂,他忽然注意到患者手背上有一大团淤青,淤青旁边,还伴随大量的红点。</p>
“等等……”</p>
张扬双眼一怔,这是什么?!</p>
这是皮下出血?!</p>
作为北风药业二级研究员,近一年他一直在仿制一款名为“艾曲波帕”的药品。</p>
这是一款由英国葛兰素史克公司研发,主要用于治疗血液病的药物。</p>
当初仿制的时候出于工作需要,他认真了解过各种血液病的临床症状,其中皮下出血就是血液病里最为显著的特征。</p>
他一下反应过来,难道患者有某种血液病?!</p>
血液病是什么?!</p>
简单的说,血液病就是人体的红细胞、白细胞等造血功能出现异常。</p>
比如正常人一个单位的血液中有100个红细胞和白细胞,而血液病患者可能只有10个甚至几个!</p>
这就导致了其凝血因子很差,极其容易血管壁破裂引发皮下出血,形成淤青。</p>
除此以外,由于血小板、红细胞的减少,绝大多数血液病人都患有严重贫血,而贫血,则会引起低血压……</p>
低血压!</p>
想到这里,</p>
张扬猛地一惊,恍然大悟,刚才诸多矛盾的地方此刻全都清晰地串联起来。</p>
没错!</p>
患者20岁的年纪确实不是脑出血的高危人群!</p>
患者的低血压也确实不是脑出血的典型症状!</p>
但是!</p>
血液病是啊!</p>
低血压、颅内出血可都是血液病常见的临床症状!</p>
再联想到这次的模拟叫做血液之殇……也就是说,患者极大可能是一名血液病病人?!</p>
真正引发其脑出血的主因也不是脑部疾病,而是某种血液病?!</p>
白血病?!</p>
张扬大口呼吸了几口空气,恰好这时救护车也及时抵达医院。</p>
他赶紧推着担架飞快跑进急诊室,不等急诊科接诊同事询问,急忙说道:</p>
“患者脑出血,已经陷入昏迷。”</p>
“而且我判断,有可能是因为血液病导致的颅内出血!”</p>
“血液病?”</p>
接手的医生微微一愣,然后疑惑的问道:</p>
“你怎么判断的?”</p>
“患者手背有明显的皮下出血,这是典型的血液病临床症状。”</p>
急诊医生拿起患者手掌看了一眼,然后又放了回去:</p>
“皮下出血可不仅仅是血液病的症状,还有很多原因都可能导致出血。”</p>
“不过你的建议我记下了,你先去休息一下吧。”</p>
张扬愣了一下还想再说什么,但最终还是点点头走出了急诊室。</p>
片刻后,画面变得模糊,他再次回到虚空之中。</p>
【完成度:5%。】</p>
【奖励:无。】</p>
【评价:拙劣的急救。】</p>
【本次模拟未完成,也未达成结局。】</p>
【当前能量值:2点】</p>
张扬有些摸不着头脑地看向结算字幕,怎么就结束了?</p>
没一会他反应过来,刚才自己刚发现患者陷入昏迷就结束了,难道是不能让患者陷入昏迷?</p>
可是怎么才能让患者不陷入昏迷呢?</p>
张扬思索着,很快他目光落在了结算字幕上,注意到了评价一栏。</p>
拙劣的急救?</p>
难道说……</p>
是自己的急救方式导致了患者陷入昏迷?</p>
他仔细回忆起来。</p>
首先,在接触患者之前肯定是没问题的。</p>
而到达患者家里后,确认患者意识清醒,自己便急忙安排担架将患者抬下楼,然后转移到了救护车里。</p>
整个过程非常顺利,没什么问题。</p>
似乎……</p>
没有什么不对的地方啊?</p>
张扬不得其解,只好再次更详细的回忆整个流程。</p>
“首先,第一次询问患者的时候,可以确定患者虽然比较虚弱,但意识还是很清醒,能做出有效回应……”</p>
“随后自己便将患者从7楼抬下,大约三分钟后转移到了救护车上,然后……”</p>
嗯?</p>
张扬神色一怔,忽然意识到不对!</p>
三分钟,从七楼到一楼,再转移到救护车上,而且还是抬着一名患者,这速度是不是太快了?</p>
没错!</p>
他反应过来了。</p>
患者主要症状是头痛,虽然引起头痛的病症有很多,但毫无疑问,脑部疾病是最大的可能!</p>
而有急救经验的人都知道,脑部疾病是切忌不能大幅度颠簸的,因为一旦晃动剧烈,极有可能造成病情加重甚至脑出血昏迷!</p>
可刚才抬着患者从7楼到1楼,自己只想着快一点,根本没有想到担架颠簸的问题!</p>
也就是说,</p>
患者大概率是脑部疾病,是刚才自己不当的转移方式导致了患者脑部出血,最终陷入昏迷!</p>
张扬彻底明朗了。</p>
那么正确的做法就是不要刻意追求速度,尽量平稳的将患者抬下楼。</p>
只要不造成剧烈晃动,患者病情就不会加重,也不会陷入昏迷,模拟也不会结束。</p>
对!</p>
就是这样!</p>
想到这里,张扬有些激动,决定再次进入模拟。</p>
仍旧是明亮的急诊大厅,仍旧是浓烈的双氧水味道,但这一次看着走过来的杨师傅,他没有惊讶,反倒笑着开口道:</p>
“杨师,谢谢你的冰红茶,1L确实更有性价比。”</p>
杨师傅愣了愣,然后也笑着将冰红茶放在了服务台上。</p>
没一会,对讲机里传来熟悉的呼叫声,他轻车熟路,很快来到了患者家里。</p>
还是一样的流程,确认患者精神状态清醒后,他便将患者固定在担架上准备送回医院。</p>
只是这一次他不再追求速度,而是不停提醒两名担架员下楼时慢一点,尽量保持平稳,不要对患者造成二次伤害。</p>
这样的方式果然有效。</p>
五分钟后,三人抬着患者转移到了救护车上,直到救护车开始返航,患者依然神智清醒,模拟也没有中断。</p>
张扬终于松了口气。</p>
接下来回程的路途只有十分钟,只要患者一直保持现在的状态,那么应该就能完成任务了。</p>
救护车疾驰着,丁诗诗也有条不紊的监控着患者的状况,随着驶过红绿灯路口,距离医院大概就剩最后两三分钟的路程。</p>
“胜利就在眼前……”</p>
可话音刚落,一直观察着患者的丁诗诗忽然转头,急道:</p>
“张医生,情况有些不对,患者好像陷入昏迷。”</p>
张扬心里猛地一紧,一下从座位上站了起来。</p>
一看,</p>
糟糕!</p>
患者的情况和上次一模一样!</p>
“怎么还是昏迷了!”</p>
张扬顿感始料不及。</p>
经过上一次的模拟,他一直以为是自己下楼时的剧烈晃动导致了患者出血陷入昏迷。</p>
可这次这么小心竟然还是出现了同样的症状,还是陷入了昏迷?!</p>
难道,导致昏迷的主因并不是自己?</p>
那是什么?</p>
张扬额头上沁出阵阵汗珠,脑海飞快运转。</p>
难道是患者在家时就已经脑出血?</p>
只是因为当时出血量少还能暂时保持清醒?</p>
有可能!</p>
可他还是很不解。</p>
患者只有二十岁的年纪,并不是脑出血的高危人群,正常来说,不可能脑出血的啊!</p>
除非……</p>
他眼神一紧,除非,</p>
先天性高血压?!</p>
他急道:</p>
“血压多少?”</p>
“刚才量过了,有点低,现在正在重新测量,出来了,高压76,低压48。”</p>
“怎么这么低!”</p>
张扬怔住了,难以置信。</p>
一般来说,脑出血大部分原因都是因为高血压造成颅内高压引发脑出血。</p>
可现在!</p>
眼前的患者不仅不是高血压,反而是低血压!</p>
低血压引发脑出血?</p>
这不对啊!</p>
“张医生,现在怎么处置?”</p>
就在这时,一旁的丁诗诗着急地问道。</p>
张扬顿时汗流浃背,他现在连患者的发病原因都不知道,他能有什么好办法?</p>
好在眼下仅剩两分钟的路程,赶紧稳住心神:</p>
“马上就要到医院了,先扎针,先挂上生理盐水再说!”</p>
“好!”</p>
丁诗诗急忙拿出压脉带勒紧患者手腕,准备进行静脉注射。</p>
寻找血管,</p>
消毒,</p>
张扬目光根本不敢离开患者,就在这时,随着丁诗诗抬起患者手臂,他忽然注意到患者手背上有一大团淤青,淤青旁边,还伴随大量的红点。</p>
“等等……”</p>
张扬双眼一怔,这是什么?!</p>
这是皮下出血?!</p>
作为北风药业二级研究员,近一年他一直在仿制一款名为“艾曲波帕”的药品。</p>
这是一款由英国葛兰素史克公司研发,主要用于治疗血液病的药物。</p>
当初仿制的时候出于工作需要,他认真了解过各种血液病的临床症状,其中皮下出血就是血液病里最为显著的特征。</p>
他一下反应过来,难道患者有某种血液病?!</p>
血液病是什么?!</p>
简单的说,血液病就是人体的红细胞、白细胞等造血功能出现异常。</p>
比如正常人一个单位的血液中有100个红细胞和白细胞,而血液病患者可能只有10个甚至几个!</p>
这就导致了其凝血因子很差,极其容易血管壁破裂引发皮下出血,形成淤青。</p>
除此以外,由于血小板、红细胞的减少,绝大多数血液病人都患有严重贫血,而贫血,则会引起低血压……</p>
低血压!</p>
想到这里,</p>
张扬猛地一惊,恍然大悟,刚才诸多矛盾的地方此刻全都清晰地串联起来。</p>
没错!</p>
患者20岁的年纪确实不是脑出血的高危人群!</p>
患者的低血压也确实不是脑出血的典型症状!</p>
但是!</p>
血液病是啊!</p>
低血压、颅内出血可都是血液病常见的临床症状!</p>
再联想到这次的模拟叫做血液之殇……也就是说,患者极大可能是一名血液病病人?!</p>
真正引发其脑出血的主因也不是脑部疾病,而是某种血液病?!</p>
白血病?!</p>
张扬大口呼吸了几口空气,恰好这时救护车也及时抵达医院。</p>
他赶紧推着担架飞快跑进急诊室,不等急诊科接诊同事询问,急忙说道:</p>
“患者脑出血,已经陷入昏迷。”</p>
“而且我判断,有可能是因为血液病导致的颅内出血!”</p>
“血液病?”</p>
接手的医生微微一愣,然后疑惑的问道:</p>
“你怎么判断的?”</p>
“患者手背有明显的皮下出血,这是典型的血液病临床症状。”</p>
急诊医生拿起患者手掌看了一眼,然后又放了回去:</p>
“皮下出血可不仅仅是血液病的症状,还有很多原因都可能导致出血。”</p>
“不过你的建议我记下了,你先去休息一下吧。”</p>
张扬愣了一下还想再说什么,但最终还是点点头走出了急诊室。</p>
片刻后,画面变得模糊,他再次回到虚空之中。</p>
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